Торк и остеоинтеграция. Гистологическое исследование.

В этом in vivo исследовании устанавливали имплантаты, формируя ложе имплантата 4 х 10мм, используя 3 протокола сверления: на размер меньше, точь-в точь по протоколу, ложе имплантата шире имплантата. Результат остеоинтеграции оценивали через 2 недели. Понятное дело, что чем меньше диаметр сверла тем сильнее торк, поэтому торк был самым высоким при первом протоколе. А вот индекс контакта кости с имплантатом (BIC) и коэффициент заполнения костью (BAFO) был самым высоким, когда сверление производилось по протоколу – ни меньше, ни больше. И эти же коэффициенты были наименьшими, если ложе имплантата было «пересверлено».
Рисунок1

Выводы:

Уменьшение димаметра финишного сверла привело к увеличению торка (первичной стабильности). В то время как BIC и BAFO максимальны при сверлении рекомендуемого диаметра ложа имплантата, только перерасширенное ложе имплантата приводило к статистически значимому уменьшению остеоинтеграции.

Clin Oral Implants Res. 2015 Nov;26(11):1256-60.

Are insertion torque and early osseointegration proportional? A histologic evaluation.

CAMPOS FE, JIMBO R, BONFANTE EA, BARBOSA DZ, OLIVEIRA MT, JANAL MN, COELHO PG.
PubMed

Objectives:

The objective of this histologic study was to determine the effect of three drilling protocols (oversized, intermediate, and undersized) on biologic responses to a single implant type at early healing periods (2 weeks in vivo) in a beagle dog model.

Materials & Methods:

Ten beagle dogs were acquired and subjected to surgeries in the tibia 2 weeks before euthanasia. During surgery, each dog received three Unitite implants, 4 mm in diameter by 10 mm in length, in bone sites drilled to 3.5, 3.75, and 4.0 mm in final diameter. The insertion torque was recorded
during surgery, and bone-to-implant contact (BIC), and bone area fraction occupied (BAFO) measured from the histology. Each outcome measure was compared between treatment conditions with the Wilcoxon signed-rank test. Bonferroni-corrected statistical significance was set to 95%.

Results:

Insertion torque increased as an inverse function of drilling diameter, as indicated by significant differences in torque levels between each pair of conditions (P = 0.005). BIC and BAFO levels were highest and statistically similar in the recommended and undersized conditions and significantly reduced in the oversized condition (P < 0.01).

Conclusions:

Reduced drilling dimensions resulted in increased insertion torque (primary stability). While BIC and BAFO were maximized when drilling the recommended diameter hole, only the oversized hole resulted in evidence of statistically reduced integration.

Комментарии: