С даты публикации данного исследования прошло уже почти 10 лет. Однако, согласия по вопросам: а можно ли делать мосты на имплантатах, можно ли делать консоли или сколько импланататов достаточно для протезирования квадранта — до сих пор нет. На самом деле мосты на имплантатах ставили всегда и будут ставить всегда. Другой вопрос – а насколько это хуже концепции «один зуб-один имплантат» или какое количество имплантатов можно считать достаточным? Ответы на эти вопросы частично дает исследование наших Шведских коллег со сроком наблюдения ….. 18 (для тех, кто не оценил цифру напишу буквами ВОСЕМНАДЦАТЬ) ЛЕТ!!!!!!
Целью данного исследования была оценка и сравнение долгосрочных результатов протезирования несъемными конструкциями с опорой на 2 или 3 имплантата.
В исследовании участвовало 123 пациента со 146 имплантатами Brånemark и со сроками контрольных осмотров 1, 3, 5 и 7 лет. Один счастливчик «дотянул» до осмотра через 18 лет. Оценивали клинически, рентгенологически и даже давали опросник и оценивали субъективные ощущения и удовлетворенность.
Основная масса протезов была выполнена на каркасе из драг.сплава и облицована керамикой. Восстанавливали во фронте от клыка до клыка (13%), либо в боковом отделе от клыка до моляра (87 % всех протезов).
Только 58% протезов не имели консолей, остальные включали в себя и одиночные и даже двойные консоли.
Результаты:
выживаемость протезов в группах 2 и 3 имплантата составила 96,8% и 97,6% соответственно. Выживаемость имплантатов составила 98.4% для обеих групп. Никаких различий в потери кости, имплантатов или количестве поломок протезов не выявлено. Единственное отличие состояло в характере поломок протезов. В группе 2 имплантата чаще раскручивались или ломались фиксирующие винты, а в группе 3 имплантата чаще скалывалась керамика.
Вывод:
Несъемные протезы с опорой на 2 имплантата показали долгосрочный клинический эффект сравнимый с протезами, поддерживаемыми 3 имплантатами. Ура, Товарищи!
The International journal of oral & maxillofacial implants 07/2006; 21(4):567-74
Fixed partial prostheses supported by 2 or 3 implants: A retrospective study up to 18 years
Eliasson A, Eriksson T, Johansson A, Wennerberg A.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16955607
Респект и уважуха авторам за возможность скачать статью целиком!
PURPOSE:
The purpose of this study was to evaluate and compare the long-term performance of fixed partial prostheses supported by 2 or 3 implants.
MATERIALS AND METHODS:
All patients treated with fixed partial prostheses supported by either 2 or 3 implants during the period 1985 to 1998 were included in this retrospective report. Annual clinical follow-up examinations were performed, with special attention to stability of the prostheses and peri-implant and occlusal conditions. Radiographic examination was performed when the prostheses were delivered (year 0) and subsequently at 1-year, 5-year, and 10-year examinations.
RESULTS:
A total of 178 patients had received fixed partial prostheses (FPPs) during this period of whom 123 (77 women and 46 men) were available for follow-up (mean age = 65 years, range 32-91). These 123 patients received a total of 146 implant-supported FPPs (63 two-implant- and 83 three-implant-supported) supported by 375 implants. The mean observation periods for the 2- and 3-implant-supported restorations were 9.6 years and 9.4 years (range, 5 to 18 years), respectively. Survival rates for the 2- and 3-implant-supported prostheses were 96.8% and 97.6%, respectively. The implant survival rate after loading was 98.4% for both groups. The mean bone loss at the 5-year follow-up was 0.3 mm for the 2 groups. No significant differences in bone loss (P > .05), implant failure rate (P > .05), or incidence of mechanical complications (P > .05) were found between the 2 prosthesis designs. The complications differed, significantly, with more loose gold and abutment screws in the 2-implant-supported group (P < .05) and more porcelain fractures in the 3-implant-supported group (P < .05).
CONCLUSION:
The 2-implant-supported partial prostheses exhibited long-term clinical performance comparable to prostheses supported by 3 implants.
